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刘赤选医案:胃院痛十二指肠球部通疡 桂枝人参汤证  

2016-08-22 23:42:42|  分类: 红色公民 |  标签: |举报 |字号 订阅

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刘赤选医案:胃院痛十二指肠球部通疡  桂枝人参汤证 - 好地方 - 好地方

 

 刘赤选医案:胃院痛十二指肠球部通疡   桂枝人参汤证

 

谭某某,男,36岁,1973年9月17日就诊。 素患胃痛,反复发作,经胃肠钡餐检查,诊为十二指肠球部溃疡。 近月来胃院隐隐作痛,经常发作,以饭后二三小时及夜间尤甚。有上腹部有明显压痛及痞闷感,口淡无味,时泛清水,胃纳欠佳,神疲乏力,大便正常,小便较多、脉迟弱、舌质淡白,苔薄白。 此为胃虚气寒,治拟温中散寒。 方用桂枝人参汤:  
党参15克,白术15克,干姜9克,炙甘草9克,桂枝2克(后下),3剂,每日1剂。
服上药后,胃痛减轻,纳食稍增,时觉脘闷欲吐,脉舌如前。
照上方加法半夏9克以温胃止吐。又服3剂,胃病已止,饮食如常。 但停药后胃痛又复发,痞闷喜按,小便较多,脉迟细,舌淡,苔薄白,第一方减桂枝3克。服药3剂后痛止,继服至胃痛消失,不再复发。        
按语:胃痛隐隐,饥饿尤甚,神疲纳呆,口吐清水,舌淡苔白,脉迟而弱,胃中虚寒之象明矣,本理中汤可也。然苦于胃痛反复发作,恐有寒气盘踞,故用桂枝人参汤。以理中汤温阳,以桂枝通阳。阳气通达,犹如阳光普照,寒气即久,亦无安身之所,则胃痛之痼疾易愈。

 
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